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慢性胃炎的檢查、治療和預防——慢性胃炎養(yǎng)胃九原則

慢性胃炎是胃部最常見的疾病之一，通常以慢性的胃黏膜炎性病變?yōu)榛A，根據(jù)輕重程度的不同，有慢性淺表性胃炎，慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎等多種分型。

俗話說“十人九胃”，對于慢性胃炎，大家一定要理性看待，雖然對于一些輕度的慢性胃炎，通過飲食調(diào)理和合理的藥物治療，存在“治愈”的可能性，但通常也是容易復發(fā)的，因此，對于慢性胃炎來說，還是要注意胃部的養(yǎng)護，同時結合藥物治療，減少疾患影響生活，進一步發(fā)展成更嚴重疾病，才是最重要的。

慢性胃炎該怎么檢查？

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是借助一條前端裝有鏡頭的管子，從嘴巴依次伸進食管、胃、十二指腸，醫(yī)生可以直接觀察一路上的風景。

發(fā)現(xiàn)異常還可以鉗取胃粘膜組織做切片，在顯微鏡下觀察病變情況。一般來說，綜合胃鏡和病理報告，就可以確診啦。

“聽說做胃鏡很痛苦，是不是真的啊？”

普通胃鏡確實會有點兒難受，如果你害怕，可以選擇無痛胃鏡，還有更加無痛無創(chuàng)的——膠囊內(nèi)鏡。

2、碳14/13呼氣試驗

再來看碳14/13呼氣試驗。

想要知道有沒有感染幽門螺旋桿菌，目前最常用的辦法，就是碳14或者碳13呼氣試驗。

檢查時，需要先空腹口服一顆膠囊，15分鐘后往集氣卡里面吹氣，5分鐘就能出結果，這個檢查的準確率在99%以上。

但是要注意：第一要空腹，第二要一個月內(nèi)沒吃過抗生素，一周內(nèi)沒吃過拉唑類藥物。否則，結果可能是假的喲。

慢性胃炎該怎么治療？

一、抗幽門螺旋桿菌治療

首先是抗幽門螺旋桿菌治療。

如果查出有幽門螺旋桿菌感染，需要通過四聯(lián)療法將其清除。

這幽門螺旋桿菌可不好對付，采用單種藥物，治療效果都不咋地，目前比較主流的做法，就是多搞幾種藥物，搭配著上，連吃10-14天，中間不能停藥。

需要注意的是，抗幽門螺旋桿菌治療，需要在停藥一個月后，去醫(yī)院做碳14呼氣試驗復查，確認幽門螺旋桿菌有沒有被徹底剿滅。

二、常規(guī)的藥物治療

當然了，要對付慢性胃炎，還有一些常規(guī)的治療藥物。

一類是抗酸藥和抑酸藥。

針對胃酸分泌過多的慢性胃炎患者，一般采用抗酸藥和抑酸藥進行治療。

抗酸藥是堿性物質，能通過中和胃酸，來減輕胃酸對胃粘膜的刺激和侵蝕，從而緩解疼痛。

而抑酸藥就更牛了，它直接抑制胃酸的分泌，是目前治療慢性胃炎的主要藥物之一。

第二類是胃粘膜保護劑。

胃粘膜是慢性胃炎的災區(qū)，胃粘膜保護劑可以在胃內(nèi)形成一層保護膜，減少胃液對胃粘膜的刺激，還可以促進胃粘膜的再生和修復。

第三類是促胃動力藥。

慢性胃炎患者的胃，多半消化功能不給力，大量食物滯留在胃里。

促胃動力藥可以增強胃蠕動，促進食物消化，并能及時排往十二指腸，還可以防止十二指腸內(nèi)容物反流到胃。

第四類是助消化藥。

慢性萎縮性胃炎胃酸分泌不足，消化不良的情況下，可以在醫(yī)生指導下服用1%的稀鹽酸來補充胃酸不足的情況，同時補充胃蛋白酶等消化酶，改善消化不良等問題。

第五類是黏膜保護藥

適用于胃黏膜損害癥狀明顯者。常用的藥物有鉍劑、硫糖鋁、瑞巴哌特、米索前列醇（喜克潰）、替普瑞酮、依卡倍特鈉、吉法酯、康復新液、復方谷氨酰胺等。

三、中醫(yī)藥治療

此外，中醫(yī)在慢性胃炎的治療上有很大的建樹，治療時可以配合中藥調(diào)理脾胃。中西醫(yī)強強聯(lián)手，效果還不錯呦。

　　

慢性胃炎養(yǎng)胃九原則

1、宜鮮果汁、蔬菜汁以補充維生素。(酸性果汁應慎重)

2、烹調(diào)方法宜蒸、煮燴、燒等，要控制油脂量。

3、宜高蛋白飲食，如瘦肉、雞肉、蛋類、魚類、蝦等。

　　

4、宜少渣、質軟、易消化飲食，煮可采用粥、面條、軟米飯等。

5、忌生冷瓜果、涼拌菜。

6、忌肥肉、油炸等高脂食物。

7、刺激性食物如辣椒、烈油、芥末等。

8、腹瀉次數(shù)多時忌蔬菜和水果。

9、忌粗糧和粗纖維食物如韭菜、芹菜、榨菜等。

如何預防慢性胃炎

1、每年胃鏡檢查。

由于慢性胃炎發(fā)病率高，并且大多數(shù)患者早期無任何明顯不適癥狀，并且與年齡有關。建議超過30歲以上人群，每年做胃鏡檢查一次，以判斷慢性胃炎之有無。

2、檢查和根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染者幾乎100%都有活動性胃炎，很多人還會有消化性潰瘍，它還是造成胃癌的元兇之一，所以，常規(guī)體檢一定要查這個項目，一旦陽性，就需要在醫(yī)生指導下根除治療。

3、糾正不良精神刺激和飲食習慣。

長期精神疲憊、憂郁、苦悶、煩躁等不良精神因素，以及長期抽煙、酗酒、常吃一些生冷酸辣等刺激性食物，或過饑過飽等，可以產(chǎn)生消化不良癥狀（如胃脹胃痛等），以及刺激或損傷胃粘膜，容易引起炎癥反應。

4、重視慢性胃炎與貧血之間的關聯(lián)性。

當出現(xiàn)貧血時，一定要考慮到慢性胃炎。尤其是家庭成員（包括父系和母系直系親屬，一般為三代。）中有慢性胃炎遺傳傾向時，在患有慢性胃炎時，一定要做貧血、維生素B12吸收不良等疾病的檢查或預防。

5、盡量避免濫用藥物引起的胃黏膜刺激；持良好作息，不熬夜。